Sprievodca pre rodičov
Vitamíny pre deti: funkcie, prejavy nedostatku a odporúčané dávky
Prehľad šiestich najdôležitejších vitamínov v detskom veku — čo v tele robia, ako sa prejaví ich nedostatok v jednotlivých vekových obdobiach, koľko ich dieťa potrebuje a v ktorých potravinách ich nájdete.
Vitamíny rozpustné v tukoch: D, A, E, K
Táto skupina je nevyhnutná pre rast, tvorbu kostného tkaniva, fungovanie imunity a zdravie pokožky a slizníc. Má však jednu zásadnú vlastnosť: vstrebáva sa spolu s tukmi a v organizme sa dokáže ukladať.
Znamená to dve veci. Po prvé — bez tuku v jedle sa tieto vitamíny nevstrebú, aj keby ich dieťa prijalo dostatok. Po druhé — pri ich dopĺňaní záleží na dávke viac než pri vodorozpustných vitamínoch, pretože sa nevylúčia močom.
Vitamín D
Jeden z kľúčových vitamínov, ktorý dieťa potrebuje už od prvých mesiacov života. Zďaleka nejde len o kosti.
Čo v tele robí
- podieľa sa na tvorbe kostí a zubov
- reguluje imunitný systém a ovplyvňuje črevný mikrobióm
- zúčastňuje sa regulácie metabolizmu sacharidov a citlivosti tkanív na inzulín
- ovplyvňuje metabolizmus tukov
- podieľa sa na regulácii emocionálneho stavu
- podporuje úroveň energie a adaptáciu na záťaž
- reguluje nervovo-svalové vedenie a funkciu svalov
Ako sa prejaví nedostatok u dojčiat a malých detí
- zápcha
- svalová slabosť, letargia
- zvýšené potenie
- nepokojný spánok
- oneskorený motorický vývin
- časté prechladnutia
Ako sa prejaví u starších detí a dospievajúcich
- zvýšená únava, znížená vytrvalosť
- svalová slabosť, bolesti nôh
- časté a zdĺhavé infekcie
- podráždenosť a výkyvy nálady
- poruchy spánku
Laboratórne vyšetrenie
Vitamín D sa stanovuje ako 25(OH)D (25-hydroxyvitamín D). Za optimálnu sa považuje hladina najmenej 50–60 ng/ml, čo zodpovedá 125–150 nmol/l.
- do 6 mesiacov
- ≈ 500 IU
- 6 mesiacov – 2 roky
- ≈ 1 000 IU
- 2 – 4 roky
- ≈ 1 500 – 2 000 IU
- nad 4 roky
- ≈ 2 000 – 4 000 IU
Čo ovplyvňuje vstrebávanie: užitie spolu s tukom, dostatočná hladina horčíka a zdravé fungovanie čriev.
Zdroje v strave: zo stravy sa vitamín D prijíma len v obmedzenom množstve. Najviac ho obsahujú tučné morské ryby (losos, makrela, sleď), tresčia pečeň a rybí tuk, vaječné žĺtky, maslo a mliečne či fermentované mliečne výrobky.
Vitamín A
Chráni organizmus tam, kde infekcie najčastejšie vstupujú — na slizniciach dýchacích ciest a tráviaceho traktu.
Čo v tele robí
- udržiava sliznice ako prvú bariéru proti infekciám
- podieľa sa na fungovaní imunitného systému
- je nevyhnutný pre zrak, najmä pri zhoršených svetelných podmienkach
- podporuje stav pokožky
- ovplyvňuje hojenie tkanív
Ako sa prejaví nedostatok u malých detí
- suchá pokožka a suché sliznice
- sklon k častým infekciám
- „husacia koža" (folikulárna keratóza)
Ako sa prejaví u starších detí a dospievajúcich
- suchá pokožka, vyrážky
- zhoršené videnie za šera
- časté ochorenia dýchacích ciest
- pomalšie zotavovanie po chorobe
- 1 – 3 roky
- ≈ 300 µg
- 4 – 8 rokov
- ≈ 400 µg
- staršie deti
- ≈ 600 – 900 µg
Dve formy, ktoré nie sú rovnaké
Retinol je hotová aktívna forma zo živočíšnych produktov. Beta-karotén je predstupeň, ktorý telo musí najprv premeniť — a táto premena býva znížená u detí s poruchami trávenia alebo s existujúcimi deficitmi.
Zdroje v strave: pečeň, maslo a vajcia (retinol); mrkva, tekvica, sladká paprika a špenát (beta-karotén).
Vitamín E
Ochranca buniek. Jeho hlavnou úlohou je brániť poškodeniu buniek a tlmiť zápalové procesy.
Čo v tele robí
- chráni bunky pred oxidačným stresom (antioxidant)
- podieľa sa na regulácii zápalových procesov
- podporuje funkciu imunitného systému
- ovplyvňuje stav pokožky a slizníc
- podieľa sa na regenerácii tkanív
- podporuje činnosť nervového systému
Ako sa prejaví nedostatok u malých detí
- suchá pokožka
- podráždenie kože, sklon k vyrážkam
- znížená imunita
Ako sa prejaví u starších detí a dospievajúcich
- suchá pokožka, lámavosť vlasov
- zvýšená citlivosť pokožky
- pomalé hojenie
- znížená odolnosť voči záťaži
- 1 – 3 roky
- ≈ 6 mg
- 4 – 10 rokov
- ≈ 7 – 10 mg
- staršie deti
- ≈ 10 – 15 mg
Čo ovplyvňuje vstrebávanie: užitie spolu s tukom, správne fungovanie tráviaceho systému a rovnováha s ostatnými vitamínmi rozpustnými v tukoch.
Zdroje v strave: rastlinné oleje (olivový, slnečnicový), orechy, semená, avokádo a zelená listová zelenina.
Vitamín K
Rozhoduje o dvoch veciach naraz: o zrážaní krvi a o tom, kam sa v tele uloží vápnik.
Čo v tele robí
- podieľa sa na zrážaní krvi
- podporuje zdravie kostí
- zúčastňuje sa metabolizmu vápnika
- pomáha nasmerovať vápnik do kostí namiesto do ciev
- podieľa sa na regulácii zápalových procesov
Ako sa prejaví nedostatok u malých detí
- sklon ku krvácaniu
- dlhšie hojenie rán
- modriny bez zjavnej príčiny
Ako sa prejaví u starších detí a dospievajúcich
- častá tvorba modrín
- krvácanie ďasien
- spomalené hojenie tkanív
- do 1 roka
- ≈ 2 – 10 µg
- 1 – 3 roky
- ≈ 30 µg
- 4 – 8 rokov
- ≈ 55 µg
- 9 – 13 rokov
- ≈ 60 µg
- staršie deti
- ≈ 75 µg
Časť vitamínu K si vytvára samotná črevná mikroflóra — stav čriev preto priamo ovplyvňuje jeho hladinu.
Zdroje v strave: zelená listová zelenina (špenát, brokolica, kapusta), rastlinné oleje a fermentované potraviny.
Vodorozpustné vitamíny: C a skupina B
Tieto vitamíny sa v tele neukladajú — musia prichádzať pravidelne zo stravy. Rýchlo sa spotrebúvajú, najmä v období rastu, stresu, ochorení a zvýšenej záťaže. Práve preto sú deti na ich nedostatok citlivejšie než dospelí.
Vitamín C
Čo v tele robí
- podporuje imunitný systém
- chráni bunky pred oxidačným stresom
- zlepšuje vstrebávanie železa
- zúčastňuje sa tvorby kolagénu (pokožka, cievy, väzy)
- urýchľuje regeneráciu
- znižuje zápalové reakcie
Ako sa prejaví nedostatok u malých detí
- znížená chuť do jedla
- časté prechladnutia
- suchá pokožka
- zvýšená únava
Ako sa prejaví u starších detí a dospievajúcich
- časté infekcie
- krvácanie ďasien
- pomalé hojenie
- znížená vytrvalosť
- 1 – 3 roky
- ≈ 15 – 30 mg
- 4 – 10 rokov
- ≈ 30 – 50 mg
- staršie deti
- ≈ 50 – 100 mg
Pozor pri príprave jedla: vitamín C sa rýchlo rozkladá pri skladovaní aj tepelnej úprave. Zelenina uvarená domäkka ho obsahuje podstatne menej než čerstvá.
Zdroje v strave: citrusové plody, bobuľové ovocie, kivi, paprika, brokolica a zelená listová zelenina.
Vitamíny skupiny B
Do skupiny patrí osem vitamínov — B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 a B12 — a pôsobia spoločne. Preto je dôležitá ich vzájomná rovnováha, nie hladina jedného z nich.
Čo v tele robia
- podieľajú sa na tvorbe energie z potravy
- podporujú činnosť nervového systému
- ovplyvňujú koncentráciu, pamäť a schopnosť učiť sa
- podieľajú sa na regulácii emocionálneho stavu
- podporujú imunitný systém a krvotvorbu
- podporujú funkciu tráviaceho systému
- ovplyvňujú stav pokožky, vlasov a slizníc
Ako sa prejaví nedostatok u malých detí
- znížená chuť do jedla
- podráždenosť a nepokojný spánok
- oneskorený vývin
- časté infekcie
Ako sa prejaví u starších detí a dospievajúcich
- rýchla únava
- znížená koncentrácia a zhoršená pamäť
- výkyvy nálady, podráždenosť, úzkosť
- bolesti hlavy
- ragády — „kútiky" v ústach
- suchá pokožka a lámavosť vlasov
Laboratórne vyšetrenie
Jednotlivé vitamíny sa hodnotia samostatne — najčastejšie B12, foláty (B9) a B6. Pri výrazných príznakoch však nestačí sledovať jeden z nich; posudzuje sa celá skupina.
Zdroje v strave: mäso, ryby, vajcia, celozrnné produkty, strukoviny, orechy a zelená listová zelenina.
Ktoré vitamíny fungujú lepšie spolu
Vitamíny D3 a K2 sa často podávajú spoločne, a má to konkrétny dôvod. Vitamín D zabezpečí, že sa vápnik vstrebe — vitamín K2 rozhoduje o tom, kam pôjde. Pomáha nasmerovať vápnik do kostí a zubov a znižuje jeho ukladanie v mäkkých tkanivách.
Podobne funguje dvojica vitamín C a železo: vitamín C výrazne zlepšuje vstrebávanie železa z rastlinných zdrojov. Naopak niektoré kombinácie si prekážajú — o tom, ktoré to sú, píšeme v článku o výživových doplnkoch.
Na nutričnej konzultácii prejdeme jedálniček, príznaky aj výsledky vyšetrení a povieme si, čo má a nemá zmysel dopĺňať.
Objednať konzultáciuSprievodcu pripravil pediater — nutričný špecialista na základe integratívneho prístupu k detskému zdraviu. Text má informatívny charakter a nenahrádza konzultáciu s lekárom. Uvedené dávky sú orientačné a neslúžia na samoliečbu; o užívaní akýchkoľvek doplnkov sa vždy poraďte so svojím detským lekárom. Súvisiace články: minerály pre deti a ako vyberať výživové doplnky.